Ett blodfettstest mäter kolesterol och triglycerider i blodet, och de viktigaste värdena är LDL-kolesterol, HDL-kolesterol och triglycerider. Enligt 1177 brukar en önskvärd halt av triglycerider vara högst 2,0 mmol/L, och för LDL-kolesterol beror målet på din samlade risk – från under 2,6 mmol/L vid måttlig risk till under 1,4 mmol/L för den som redan har hjärt-kärlsjukdom. Blodfetterna går att påverka mycket med mat, rörelse och rökstopp.
Vad mäter ett blodfettstest?
Kolesterol är ett fett som kroppen behöver för att bygga celler och hormoner. Det transporteras i blodet i små partiklar, lipoproteiner. Ett vanligt blodfettstest, en lipidstatus, innehåller:
- Totalkolesterol – all kolesterol i blodet sammantaget.
- LDL-kolesterol – det så kallade onda kolesterolet. Höga halter kan bidra till åderförfettning, så att blodkärlen blir stela och trånga.
- HDL-kolesterol – det goda kolesterolet, som transporterar bort kolesterol från kärlväggarna.
- Triglycerider – blodfetter som kroppen använder som energi. Höga halter kan också bidra till åderförfettning.
Ibland kompletteras provet med non-HDL-kolesterol (totalkolesterol minus HDL), apolipoprotein B (ApoB), som motsvarar antalet partiklar som kan fastna i kärlväggen, och lipoprotein(a), Lp(a), en ärftlig riskmarkör.
Referensintervall för blodfetter
Tabellen visar vanliga referensintervall för vuxna enligt Karolinska Universitetslaboratoriet. Intervallen skiljer sig något mellan laboratorier, och det som gäller för ditt prov står på provsvaret.
| Analys | Grupp | Vanligt referensintervall |
|---|---|---|
| Totalkolesterol | 18–30 år | 2,9–6,1 mmol/L |
| Totalkolesterol | 31–50 år | 3,3–6,9 mmol/L |
| Totalkolesterol | 51 år och äldre | 3,9–7,8 mmol/L |
| LDL-kolesterol | 18–30 år | 1,2–4,3 mmol/L |
| LDL-kolesterol | 31–50 år | 1,4–4,7 mmol/L |
| LDL-kolesterol | 51 år och äldre | 2,0–5,3 mmol/L |
| HDL-kolesterol | Kvinnor | 1,0–2,7 mmol/L |
| HDL-kolesterol | Män | 0,8–2,1 mmol/L |
| Triglycerider | Vuxna | 0,45–2,6 mmol/L |
| ApoB | 40 år och äldre | 0,66–1,44 g/L |
| Lp(a) | Vuxna | under 200 nmol/L |
Referensintervall är inte samma sak som målvärden
Referensintervallet beskriver var de flesta ligger, inte vad som är bäst för hjärtat. Därför används målvärden som bygger på din samlade risk. Så här ser målnivåerna ut enligt Läkemedelsboken:
| Risknivå | LDL-kolesterol | Non-HDL-kolesterol | ApoB |
|---|---|---|---|
| Mycket hög risk (etablerad hjärt-kärlsjukdom) | under 1,4 mmol/L | under 2,2 mmol/L | under 0,65 g/L |
| Hög risk (t.ex. diabetes, kronisk njursjukdom, ärftlig blodfettsrubbning) | under 1,8 mmol/L | under 2,6 mmol/L | under 0,80 g/L |
| Måttlig risk | under 2,6 mmol/L | under 3,4 mmol/L | under 1,0 g/L |
För triglycerider, HDL och Lp(a) finns inga målnivåer, men det finns tydliga riskgränser: triglycerider över 1,7 mmol/L, HDL under 1,0 mmol/L hos män och under 1,2 mmol/L hos kvinnor, samt Lp(a) över 105 nmol/L innebär ökad risk. 1177 anger som tumregel att LDL och HDL tillsammans brukar vara högst 5,0 mmol/L och triglyceriderna högst 2,0 mmol/L.
Höga värden – vanliga orsaker
- Ärftlighet. Blodfetterna styrs till stor del av generna. Enligt Karolinska bör ärftligt högt kolesterol (familjär hyperkolesterolemi) övervägas vid LDL på 5 mmol/L eller mer. Släktingar som fått hjärt-kärlsjukdom tidigt – män före 55 år, kvinnor före 65 år – är en viktig signal.
- Matvanor med mycket mättat fett och lite fibrer.
- Övervikt, stillasittande och rökning.
- Alkohol, som kan öka de skadliga blodfetterna.
- Andra sjukdomar, som typ 2-diabetes, njursjukdom, leversjukdom och sköldkörtelrubbningar. Läs mer om sköldkörtelprover och blodsocker och HbA1c.
Mycket höga triglycerider, över 10 mmol/L, ökar risken för inflammation i bukspottkörteln och behöver tas om hand snabbt.
Lp(a) – den ärftliga faktorn
Lp(a) är en oberoende riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom, aortastenos och stroke. Nivån är framför allt genetiskt bestämd och påverkas inte av livsstil eller vanlig blodfettsbehandling. Ungefär 20 procent av befolkningen har nivåer över 125 nmol/L. Att känna till sitt Lp(a) är värdefullt eftersom det gör det lättare att prioritera de riskfaktorer du kan påverka.
Låga värden
Lågt LDL och låga triglycerider är i regel positivt för hjärtat. Lågt HDL räknas däremot som en riskfaktor, och livsstilsråden längre ner är ett bra sätt att stärka helheten.
När kan det vara bra att testa sig?
Höga blodfetter ger oftast inga symtom alls, och därför är blodprov det enda sättet att veta hur du ligger till. I sällsynta fall kan mycket höga halter synas som gulvita fettavlagringar runt ögonen eller knölar vid leder och senor. Det är särskilt värdefullt att testa sig om du:
- har nära släktingar med tidig hjärtinfarkt eller stroke, eller med känt högt kolesterol
- har diabetes, högt blodtryck eller nedsatt njurfunktion
- röker eller har övervikt
- vill ha ett utgångsvärde inför livsstilsförändringar eller som del av en hälsokontroll
Så går provtagningen till
Blodfetter tas som ett vanligt blodprov från armvecket. Enligt 1177 kan kolesterol mätas utan särskilda förberedelser, medan provet vanligtvis tas fastande på morgonen om även övriga blodfetter ska mätas. Karolinska rekommenderar fasteprov men anger att det inte är obligatoriskt. Tänk på följande:
- Följ instruktionen i kallelsen om fasta – då är det lättast att jämföra med tidigare prover.
- Vid triglycerider på 4,0 mmol/L eller mer räknas LDL inte ut med den vanliga formeln, och då kan ett nytt fasteprov vara aktuellt.
- Drick gärna mindre alkohol dagarna före provet, eftersom alkohol kan öka de skadliga blodfetterna.
Så kan du själv förbättra dina blodfetter
Livsstilen påverkar flera riskfaktorer samtidigt – blodfetter, blodtryck, blodsocker och vikt. Läkemedelsboken och 1177 lyfter fram:
- Ät mer växtbaserat. Mer grönsaker, frukt, baljväxter och fullkorn ger fibrer som hjälper till att sänka kolesterolet.
- Byt fett. Välj omättade fetter som rapsolja, nötter och fisk i stället för mättat fett.
- Rör på dig 150–300 minuter i veckan med måttlig intensitet, till exempel rask promenad eller cykling.
- Sluta röka – många vårdcentraler erbjuder stöd.
- Drick mindre alkohol – det är ett enkelt sätt att hålla de skadliga blodfetterna nere.
- Gå ner i vikt om du har övervikt – det påverkar flera riskfaktorer i positiv riktning samtidigt.
Räcker inte livsstilen, eller om risken är hög, finns effektiva läkemedel som tillsammans med goda vanor hjälper dig att nå målet.
Vanliga frågor
Vad är ett bra LDL-värde?
Det beror på din risk. Målet är under 2,6 mmol/L vid måttlig risk, under 1,8 mmol/L vid hög risk och under 1,4 mmol/L för den som har etablerad hjärt-kärlsjukdom.
Måste jag fasta inför ett kolesterolprov?
Kolesterol kan mätas utan fasta. Om triglycerider ska mätas tas provet ofta fastande på morgonen, så följ instruktionen i din kallelse.
Vad är ett bra HDL-värde?
Det finns inget målvärde, men HDL under 1,0 mmol/L hos män och under 1,2 mmol/L hos kvinnor innebär ökad risk.
Vad är skillnaden mellan referensintervall och målvärde?
Referensintervallet visar var de flesta ligger, medan målvärdet anger vad som är bäst för just din hjärt-kärlrisk. Målvärdet är ofta lägre.
Behöver jag mäta Lp(a)?
Lp(a) är främst ärftligt och ett bra komplement om du har tidig hjärt-kärlsjukdom i släkten eller hög risk. Nivåer över 105 nmol/L innebär en tydligt ökad risk.
Vad är ApoB?
ApoB motsvarar antalet kolesterolpartiklar som kan fastna i kärlväggen. Det används som komplement till LDL, och målnivåerna följer samma risknivåer.
Vid avvikande värden, symtom eller oro – kontakta vårdcentral eller 1177.
Källor: 1177 – Höga halter av blodfetter; Läkemedelsboken – Blodfettsrubbningar, behandling och uppföljning; Karolinska Universitetslaboratoriet: kolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol, triglycerider, apolipoprotein B, lipoprotein(a). Senast granskad: 30 september 2026.